Подробно про насморк у новорожденных детей

Насморк у новорожденного не является самостоятельной болезнью. Это состояние — всего лишь набор симптомов болезней или реакции на определенную санитарную обстановку. И возникшие проблемы проходят обычно буквально в течение 1-2 дней после того, как вызывающая их причина устраняется.

Самая распространенная ошибка родителей заключается в том, что они считают любые катаральные явления в носу у новорожденных болезнью, ищут лекарства от них и проводят лечение. При этом во многих случаях (особенно при самостоятельном использовании «наугад» разных подручных препаратов) такая терапия бывает тяжелее и опаснее, чем сам недуг. А в это время причина возникших симптомов процветает и по окончании приема медикаментов сразу приведет к новому обострению.

На заметку

По большому счету насморк всегда, даже у взрослых людей, является лишь симптомом, но не самостоятельной болезнью. Вызывается он ринитом — воспалением слизистой оболочки носа, и вот именно это воспаление и нужно лечить. Без борьбы с воспалением лечить подобное состояние бессмысленно.

Но главное: очень часто такой процесс у новорожденного — это нормальное физиологическое состояние, являющееся реакцией ребенка на совершенно новые для него условия существования, на сам процесс дыхания через нос (ведь до рождения, в утробе матери, он не дышал вовсе) и на попадания воздуха на слизистые оболочки носоглотки. Уметь отличить такие симптомы от действительно патологического состояния необходимо для того, чтобы не терзать лишний раз малыша лекарствами и процедурами, а дать ему нормально и здорово привыкнуть к новому для него миру.

Открытый ротик во время сна у ребенка — не повод пихать в него лекарства. Чаще такое явление естественное и не требующее лечения

На заметку

В медицине периодом новорожденности считается первый месяц жизни ребенка. На практике матери относят к такой категории детей и в 2, а иногда и в 3 месяца. В нашем случае это не так актуально — насморк и у малыша в 2 недели, и у в 2 месяца мало чем различаются, да и ведущие причины разных состояний у младенцев этого возраста во многом схожи. Поэтому дальше в тексте под словом «новорожденный ребенок» мы будем говорить про детей первого месяца жизни, но читателю смело можно делать поправку на то, что все сказанное справедливо и для двух-трехмесячного возраста. Принципиально причины и тяжесть течения ринита у пациентов первого года жизни изменяются после 3 месяцев, поэтому для родителей детей старше этого возраста рекомендуется наша статья про насморк у грудничков.

Причины насморка у новорожденных

Наиболее распространенная причина катаральных явлений в полости носа у малышей первого месяца жизни — адаптация самой слизистой оболочки к дыханию атмосферным воздухом. 9 месяцев до этого ребенок не дышал вовсе, получая кислород с кровью через пуповину, и ни нос, ни слизистая в нем не работали вовсе. Более того, они же находились в тепличных, абсолютно комфортных условиях, будучи наполненными слизью.

В правой части видна пуповина, через которую осуществляется питание эмбриона и насыщение крови кислородом.

После рождения и первого вдоха через верхние дыхательные пути постоянно начинают проходить значительные количества воздуха. Чаще в первые месяц-два ширина носовых ходов не достаточна для того, чтобы пропускать требуемый организму объем воздуха, и потому младенцу часто приходится дышать и через рот. Особенно часто это наблюдается во сне. Родителям же кажется, что нос у новорожденного отек, и они начинают принимать меры для снятия такого отека.

В это же время сама слизистая продуцирует больше слизи, чем нужно, для защиты эпителиальных тканей от высыхания, охлаждения и загрязнения. Избыточная слизь постоянно подтекает у ребенка из носа, что тоже не добавляет спокойствия родителям.

Этот набор симптомов у новорожденного — абсолютно нормальное естественное явление. Называется такое состояние физиологическим насморком, и мы говорили о нем подробно в отдельной статье.

Сейчас же отметим, что практически у всех без исключения детей такой физиологический процесс в первые недели жизни присутствует. У одних он проходит за 2-3 недели, у других может затягиваться до 3 месяцев (в норме физиологический насморк новорожденных проходит за 1-2 месяца). Также у разных малышей различается сила его проявления. Поэтому если в первые месяц-два жизни симптомы у новорожденного долго не проходят, но и не сопровождаются повышением температуры и постоянным чиханием, скорее всего, это состояние, которое нормализуется по мере развития организма.

Физиологический насморк — не болезнь, а адаптация к новым условиям жизни

Родителям нужно понимать, что физиологический насморк — это не болезнь, и бороться с ним не нужно. Лучшее, что они могут сделать — создать такие условия в помещении, при которых слизистая оболочка носа у грудничка быстрее адаптируется к постоянному дыханию и сам физиологический процесс пройдет естественным путем.

Отзыв

«Как то мы сами этого не заметили, а моя мама начала переживать. И нудит, и нудит, мол, дите не дышит, ему нужно что-то капать. Я даже не думала, что насморк в 1 месяц может быть. Присмотрелись с мужем — действительно, когда спит, ротик у него открытый. Плюс сопит так конкретно, ночью прям хорошо слышно. Но я ничего капать не стала, и маме не дала. Дождались патронажную сестру, она нам все и пояснила. Сказала, что ребенок — самый наиздоровейший, а носик у него плохо дышит из-за перестройки после родов. Вроде, слишком узкое там все, чтобы нормально дышать. Сказала, что если сопли течь перестанут, нужно будет принимать меры, а так все в порядке»

Из переписки на форуме

Заложенность носа и наличие слизи у новорожденного может быть его реакцией на загрязненный или слишком сухой воздух в помещении.

Полезно также почитать:

Например, практически все дети реагируют соплями на табачный дым в воздухе, запах хлорки, пыль. Индивидуально симптомы могут развиваться и на другие загрязнители воздуха. Это не аллергическая реакция, а просто защитный рефлекс слизистой. Длиться такой процесс будет до тех пор, пока в воздухе будет присутствовать раздражающее вещество.

Сигаретный дым может вызывать насморк у ребенка, даже если папа или мама курят в другой комнате

Слишком сухой воздух в помещении может вызывать пересыхание слизи, образование корок и, как следствие, заложенность. Это — одна из наиболее распространенных причин насморка у новорожденных: в большинстве городских квартир, особенно в холодный период года и при работающих отопительных приборах, воздух в помещении всегда слишком сухой.

Это интересно

В стандартной городской квартире зимой при включенных радиаторах влажность воздуха держится на уровне 30%. Среднесуточная влажность в пустыне Сахара — 25%. Но при этом среднестатистический ребенок в средней полосе России — вовсе не бедуин, и к подобным условиям с детства не приспособлен.

Инфекционные риниты — вирусные и бактериальные — обычные для ребят старшего возраста, у новорожденных случаются крайне редко. Это объясняется просто:

1. В течение первого полугода жизни организм малыша надежно защищен от инфекционных агентов антителами, которые он получает от матери;
2. Новорожденный не общается со сверстниками, а взрослые перед контактом с ним проходят строгий материнский фейс-контроль.

В течение некоторого времени после рождения ребенка защищают от болезней антитела, полученные от матери

Подхватить вирусную инфекцию в таких условиях достаточно сложно. А бактериальный насморк у детей обычно развивается, как продолжение вирусного.

Тем не менее, иногда и вирусные риниты, и бактериальные случаются в первые месяцы жизни и в последующие периоды. Это может быть связано с попаданием в организм вирусов или бактерий, к которым у матери не было иммунитета, с ослаблением иммунитета у малыша, некоторыми другими причинами. Однако от физиологического процесса, а также реакции на грязный сухой воздух, инфекционная болезнь достаточно четко отличается своими симптомами.

Отзыв

«В два с половиной поймали первый вирус. Все, как у взрослых — температура, сопли, есть не хочет, плачет, видно, что вяленький. Но как-то быстро все прошло. Мы педиатра вызвали, она только на следующий день могла приехать. Приехала, а у Димки уже температура спала. Но врач сразу сказала, что вирус. Назначила свечки, ещё что-то, не помню. Точно она сказала, что такой насморк у новорожденного в 2 месяца — это рановато.»

Даша, Умань

Виферон — свечи, которые иногда прописывают детям при инфекционном насморке

Аллергического ринита у новорожденных не бывает. Хотя бы потому, что для развития такого состояния ребенок должен до этого успеть с аллергеном повстречаться и выработать к нему собственные антитела. Некоторые источники (в том числе и разные интернет-ресурсы), а также просто слабо разбирающиеся в медицине люди называют аллергическим насморком реакцию новорожденного за загрязнители и агрессивные вещества в воздухе — ту самую, которую мы обсудили тремя абзацами выше. Симптомы этих заболеваний схожи, но реагировать на хлор в воде может малыш любого возраста, а аллергический процесс раньше полугода-года почти никогда не возникает.

Очень редко родители, особенно обуянные страстью полечить свое чадо, доводят его лекарствами до медикаментозного ринита — привыкания к сосудосуживающим каплям и развитию хронического воспаления слизистой оболочки носа. При нем обычно наблюдается постоянная заложенность носа и пересыхание слизи.

Диагностика в домашних условиях и в поликлинике

Как же определить, какой насморк у новорожденного в конкретном случае?

Первое, что нужно сделать — измерить температуру тела. Это самый простой способ отличить инфекционное заболевание от физиологической реакции слизистой оболочки.

Повышенная температура тела — свидетельство того, что насморк имеет инфекционную природу. Консультация врача обязательна

Если температура тела выше 37,5°С — с большой вероятностью развивается воспалительный процесс. Это и случается при заражении вирусной инфекцией или при активном размножении бактерий.

Если даже сильный насморк протекает при нормальной температуре тела — до 37°С, скорее всего, собственно болезни у ребенка нет.

При повышенной температуре для назначения корректного лечения нужно знать природу ринита — вирусный он, бактериальный или смешанный. В домашних условиях врач делает это обычно по цвету слизи из носа у малыша (прозрачные сопли говорят о вирусном насморке, желтые или зеленые — о бактериальном или смешанном). В поликлинике мазок слизи рассматривают под микроскопом и тип процесса определяют по наличию клеток иммунной системы. Если в слизи больше лимфоцитов, значит, основная причина ринита — вирусная инфекция. Больше нейтрофилов — инфекция бактериальная.

В домашних условиях можно распознать только ярко выраженный вирусный или настолько же ярко выраженный бактериальный насморк. Делать это без врача не стоит, потому что цена ошибки здесь очень высока.

Видео: О чем говорит зеленый цвет соплей у ребенка

Если процесс не инфекционный, разобраться по его симптомам с типом тоже не легко.

Полезно также почитать:

Например, при загрязненности воздуха ребенок часто чихает, у него иногда без повода слезятся глаза. При пересыхании слизистой он просто дышит ртом, что напоминает простой физиологический насморк. Но эти симптомы достаточно смазаны и не выражены так очевидно, как, например, та же температура. Даже врач не всегда может однозначно сказать, по какой причине ринит возник в конкретном случае.

Тем не менее, отличительные признаки неинфекционных состояний у новорожденных такие:

1. Физиологический насморк — нормальное самочувствие ребенка, хороший аппетит, слабое сопение при кормлении его грудью и во сне, сон с открытым ртом, нормальное или немного повышенное количество слизи в носу, иногда — некоторое загустевание ее. Чихание редкое, нерегулярное.
2. Реакция на загрязняющие вещества в воздухе — частое чихание, большое количество соплей, иногда, но не всегда — слезящиеся глаза.
3. Реакция на сухой воздух в помещении — отсутствие выделений из носа, пересыхание слизистой, при чихании — выделение сухих кусочков корок.

Зачастую ринит развивается из-за нескольких причин с соответствующим смешением симптомов. В этом случае поставить диагноз ещё тяжелее. Лучше всего для этого проконсультироваться у педиатра или патронажной сестры. У специалистов имеется богатый опыт, и они иногда уже просто зайдя в квартиру могут оценить микроклимат и точно сказать, из-за чего малыш сопливит.

Точно определить причину насморка поможет врач. Чтобы дите не подхватило вирусную инфекцию от других больных в поликлинике, доктора лучше вызвать на дом.

Отзыв

«Вот у нас такая ситуация была. Сильный насморк у маленького в 3 недели, у сестры когда маленький родился. Вроде температуры у него нет, а сопли текут, чихает. Бабушка кричит, что лук нужно капать, сестра на нее кричит, что это опасно. Оказалось, виноват дед, потому что курит на крыльце, а дым затягивает в форточку прямо в детскую. Выгнали деда курить за калитку, через два дня все проблемы ушли. Но до этого же сами не додумались, все врач обнаружила.»

Оксана, Новоивановка

Чем опасен насморк у новорожденных

Разные типы ринита по-разному опасны.

Физиологический насморк не опасен вообще. В норме за месяц-два он проходит бесследно.

Процесс, как реакция на агрессивные вещества в воздухе, опасен возможностью раннего развития аллергического ринита. Причем если эта аллергия возникнет на обычные компоненты воздуха в квартире, ребенок будет мучиться с нею практически постоянно всю жизнь.

Домашние животные могут быть источником раздражения слизистой носа у ребенка

Пересыхание слизистой оболочки опасно растрескиванием корки, развитием ран и язв в местах таких трещин. Это приведет к постоянным кровотечениям, болезненности в носу, а в запущенных случаях — патологиям в развитии носовых ходов и слизистой.

Инфекционный насморк опасен серьезными осложнениями. При вирусном рините поражаться могут самые разные ткани, вплоть до мозговых оболочек. Это зависит от типа вируса. Бактериальный процесс чаще распространяется по дыхательным путям вглубь — в трахею, бронхи и легкие, приводя к воспалениям в этих органах.

Медикаментозный ринит чреват атрофией слизистой оболочки, потерей обоняния и другими необратимыми последствиями.

Важно отметить, что все описанные опасности на практике проявляются крайне редко. Даже с серьезными вирусными и бактериальными инфекциями организм малыша обычно успешно борется сам. А осложнения физиологических насморков характерны для совсем запущенных ситуаций, когда родители вообще не обращают внимания на состояние ребенка. Тем не менее, помнить о них нужно, и при нарушении нормального дыхания у ребенка — сразу принимать меры.

Что делать родителям?

Насморк у новорожденного — это всегда повод проконсультироваться у врача. Благо, медсестры и педиатры из поликлиник осматривают детей в этом возрасте каждые 1-2 недели. Да и по телефону проконсультироваться у них всегда можно.

Проконсультироваться у врача можно и в телефонном режиме

Если ринит развился на фоне повышенной температуры, самостоятельно принимать решение о лечении нельзя. Без прослушивания легких никогда нельзя знать, развивается болезнь только в носу, или сместилась в нижние участки дыхательных путей и переросла в бронхит. К тому же, тактика ведения и набор лекарств при вирусных и бактериальных инфекциях совершенно различны и, не определив точно тип процесса (или не заметив деталей), можно упустить драгоценный момент грамотного начала лечения.

Так что здесь разобрались: если у ребенка повышенная температура — сразу зовем врача.

Отзыв

«У нас была такая неприятная ситуация в 3 месяца. Температура поднялась, насморк, но вот кашля не было. Сразу вызвали врача, она пришла к вечеру, точно сказала — вирус. Ещё говорила, что рановато для ОРВИ. Назначила Окомистин и свечи Лаферобион, через два дня вроде легче стало, но температура не падала. Врач пришла ещё раз, и тут уже появилась бактерия, горло красное. Хотела назначать антибиотики, но решила денек выждать. И хорошо, через день уже температуры не было, и без антибиотиков все прошло. От температуры Нурофен пили.»

Татьяна, Москва

Нурофен — нестероидный противовоспалительный препарат, показан при выраженном болевом синдроме либо при воспалительных реакциях

Если температуры у малыша нет, общее физиологическое состояние нормальное, он хорошо ест, родителям необходимо:

1. Измерить влажность воздуха в помещении. Сегодня для этого даже барометр покупать не всегда нужно: на некоторых планшетах и смартфонах установлены датчики влажности. Если показатели ниже 50%, нужно начинать развешивать на батареях мокрые полотенца или купить и включить увлажнитель.
2. Давать ребенку много пить — воду, специальные детские чаи. Их нужно принимать отдельно от молока.
3. Проветривать помещение.
4. Убрать из помещения ковры, полки с книгами, ненужные вещи — все, на чем может оседать пыль.
5. Минимум раз в два дня проводить тщательную влажную уборку.
6. Заменить стиральные порошки и чистящие средства на такие, которые не содержат хлора.
7. Не пускать в помещение домашних животных. Лучше вовсе отдать их на время родственникам или друзьям.
8. Не допускать попадания в помещение сигаретного дыма.
9. При намеках на загустевание слизи в носу или пересыхание её нужно закапывать малышу по 1-2 капли физраствора в каждую ноздрю несколько раз в день.

Физраствор — идеальное средство для увлажнения носа без побочных эффектов. Вместо него можно использовать раствор поваренной соли из расчета 1 чайная ложка соли на литр воды

Если эти меры в течение 2-3 дней не дали результата, нужно вызвать врача для осмотра ребенка. О том, как и какими средствами лечатся различные риниты у новорожденных, мы поговорим в отдельной статье.

Частые вопросы

Как у новорожденного убрать насморк?

Проще всего это сделать с помощью специального приспособления – аспиратора, который поможет легко и безопасно для малыша освободить носик от выделений. Также можно использовать маленькую клизму или специальные ватные палочки, предназначенные для ухода за крохой.

Что дать новорожденному от насморка?

Аква Марис, Аквалор Беби, Назол Беби, Отривин Беби, Доктор Мом, Салин, Називин детский.

Сколько длится насморк у новорожденного?

Особенности Обычно физиологический насморк у ребёнка длится 10-12 недель. В этот период адаптации у ребёнка, естественно, появляется больше слизи в носу.

Как убрать сопли из носа у грудничка?

Лечить густые сопли у грудничка можно при помощи Аквамарис, Хьюмер. Чтобы избавиться от густых соплей, можно применять физраствор. После использования препаратов подождать 5 минут, а затем осторожно удалить из носа ребёнка размягчённые сопли. Для этого применяют ватные жгутики, смоченные в вазелине.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При насморке у новорожденных детей используйте физиологический раствор для промывания носа. Это поможет очистить носовые ходы от слизи и облегчит дыхание малышу.

СОВЕТ №2

Обеспечьте оптимальную влажность в помещении, где находится ребенок. Сухой воздух может усугубить симптомы насморка, поэтому использование увлажнителя воздуха может быть полезным.

СОВЕТ №3

Избегайте применения сосудосуживающих капель без назначения врача, особенно у маленьких детей. Неправильное использование таких капель может привести к побочным эффектам и осложнениям.