Правила применения Азитромицина при гнойной ангине

Азитромицин при гнойной ангине назначается в большинстве случаев по 5-дневной, реже — по 3-дневной схеме лечения. В первом случае больной принимает в первый день одну целую таблетку, затем на протяжении 4 дней — по половине таблетки в день. При 3-дневной схеме лечения достаточно принимать по 1 таблетке в день.

Прием препарата азитромицина производится либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после неё.

У детей схемы лечения могут быть иными. Им, как правило, азитромицин назначается в виде суспензии, приготовленной на основе порошка. Суточная доза для них — 10 мг на 1 кг массы тела, принимается это количество за один прием раз в 24 часа. Опять же, здесь возможна либо трехдневная схема, при которой на протяжении 3 дней каждые 24 часа ребенок получает порцию из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, либо 5-дневная, когда в первый день принимается 10 мг/кг, а в последующие 4 дня — по 5 мг/кг.

В любом случае, за курс лечения больной взрослый должен получить 1,5 г препарата (в таблетках обычно содержится 0,5 г), ребенок — 30 мг препарата на каждый кг массы тела.

Какая конкретно схема должна быть назначена ребенку или взрослому, зависит от:

1. Препарата азитромицина — Сумамед, Азимед, Сумамокс принимаются чаще по 3-дневной схеме, детские (например, Азитро Сандоз) — чаще по 5-дневной схеме;
2. Конкретного назначения врача.

Сумамед — один из наиболее распространенных препаратов азитромицина.

Иногда азитромицин назначается от гнойной ангины и на более длительный срок, однако такие случаи редки: препарат быстро накапливается в тканях в высоких концентрациях, а затем постепенно всасывается в кровь, и потому даже через несколько дней после завершения курса ещё продолжает эффективно подавлять остатки инфекции.

На заметку

В наибольших концентрациях азитромицин скапливается в миндалинах, придаточных пазухах носа, легких, лимфатических узлах, органах малого таза. Примечательно, что благодаря специфическим особенностям фармакокинетики этот антибиотик движется в основном в места воспалений, а значит, при гнойной ангине будет в основном собираться в миндалинах, где и окажет своё терапевтическое действие.

Более подробно про схемы применения азитромицина при ангине читайте в отдельном материале…

Насколько эффективен азитромицин при гнойной ангине?

На сегодняшний день азитромицин является «золотым стандартом» применения антибиотиков класса макролидов при гнойной ангине. Он более устойчив к действию пищеварительных ферментов, чем эритромицин и другие его предшественники, но при этом концентрации его в тканях достигают значений, значительно более высоких, чем требуется для подавления стрептококковой инфекции. А значит, по мере рассасывания он не только подавляет инфекцию, но и защищает организм от осложнений, вызываемых активностью бактерий.

Случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину регистрируются редко, не чаще, чем в 6% случаев для разных стран. Благодаря этому данный антибиотик считается основной альтернативой ингибиторозащищенным пенициллинам (например, Амоксиклаву или Аугментину), а в некоторых случаях даже является более предпочтительным к применению (обычно — из-за гиперчувствительности больного к β-лактамным антибиотикам).

Полезно также почитать:

Другими словами, азитромицин от гнойной ангины действительно помогает. При его приёме очаг инфекции в миндалинах уничтожается за 1-2 дня, на 3-4 день больной чувствует себя уже относительно хорошо, в это же время происходит самостоятельное вскрытие гнойников, после чего состояние больного окончательно нормализуется. Но такой благополучный исход возможен только при грамотной диагностике заболевания и назначения азитромицина с учетом всех специфических особенностей его взаимодействия с организмом.

Стафилококковые бактерии в сгустке гноя

Предостережения при применении азитромицина

Нельзя самостоятельно, без консультации у врача, назначать себе или своему ребенку при гнойной ангине азитромицин и любые препараты на его основе. Как минимум, потому что такое самоназначение может быть опасным:

1. Не всегда больные могут грамотно поставить диагноз. Истинную гнойную ангину очень часто путают с инфекционным мононуклеозом, герпангиной и грибковыми поражениями горла. При этих заболеваниях азитромицин бесполезен, а при грибковых инфекциях даже может усугубить тяжесть патологического состояния пациента;
2. В некоторых случаях азитромицин может оказаться неэффективным. В период лечения больного должен наблюдать врач, чтобы вовремя заметить отсутствие эффекта и назначить препарат другого класса;
3. Азитромицин может вызывать побочные эффекты — от аллергии до расстройств пищеварения. Для больного гнойной ангиной такие патологии крайне нежелательны, а врач во многих случаях может их предвидеть.

Грибковый налет на небе и глоточных дужках. Это тот случай, когда азитромицин не только не поможет, но даже будет вреден.

Кстати, следует быть готовыми к тому, что те или иные расстройства пищеварения при приеме азитромицина наблюдаются чаще, чем в 50% случаев. Поэтому при назначении этого антибиотика больному нужно соблюдать строгую диету с максимальным количеством быстро- и легкоусвояемых продуктов.

Кроме того, для азитромицина характерны такие побочные эффекты:

1. Чувствительность кожи к свету;
2. Головные боли;
3. Боли в груди;
4. Слабость, сонливость.

При их умеренном проявлении азитромицин можно продолжать принимать. Если какие-то из этих побочных эффектов проявляются особенно сильно, нужно обратиться к врачу. Он либо заменит препарат, либо выпишет вспомогательные средства.

Частые вопросы

Как пить азитромицин при гнойной ангине?

Внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1, 5 г).

Можно ли пить азитромицин 500 2 раза в день?

Следуя инструкции, Азитромицин 500 Экомед следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Глотать, не разжевывая. Препарат допустимо принимать взрослым, пожилым людям и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

Почему азитромицин пьют только 3 дня?

Азитромицин сохраняется в очаге инфекции в течение 4–5 и более дней в зависимости от дозы и тканевой структуры. Благодаря освобождению антибиотика из фагоцитов при их деструкции концентрация в очаге инфекции быстро возрастает [1, 5].

Как правильно пить антибиотик азитромицин?

Внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1, 5 г).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема азитромицина при гнойной ангине обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным и привести к осложнениям.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению азитромицина строго по рекомендации врача. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы ангины улучшились.

СОВЕТ №3

Во время приема азитромицина избегайте употребления алкоголя, так как это может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения.