О сосудосуживающих каплях от насморка

Сосудосуживающие капли от насморка – препараты, позволяющие быстро снять отек слизистой носа и заложенность пазух носа практически при любом насморке. Они применяются в качестве высокоэффективного и быстродействующего средства для устранения симптомов ринита различных видов — вирусного, бактериального, простудного.

Сосудосуживающие капли облегчают состояние больного, устраняют заложенность носа, восстанавливают деятельность реснитчатого эпителия. При этом у больного нормализуется сон, голос, он может нормально дышать во время еды и занятий повcедневными делами.

С другой стороны, сосудосуживающие капли вообще не влияют на причины насморка и лекарствами, по сути, не являются. Это — средства симптоматического лечения, которые назначаются врачами в случаях, когда простая нормализация носового дыхания будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Реснитчатый эпителий слизистой оболочки носа под микроскопом

Это интересно

Само наличие отека и обилия слизи в носу, отсутствие нормальной вентиляции пазух являются причинами активного развития бактериальной инфекции. Если нос хоть как-нибудь, да дышит, риск развития бактериального насморка невысок. Это значит, что при использовании сосудосуживающих капель при ОРВИ или переохлаждении насморк часто проходит сам по себе без лечения и без осложнений.

Важно, однако, понимать, что сосудосуживающие капли не безвредны и не безопасны. Просто так капать их в нос при первом чихе не стоит, а тем более нельзя применять их при хроническом насморке или тогда, когда болезнь не проходит за 3-4 дня. В таких ситуациях сами капли могут приводить к заложенности носа и ухудшению состояния больного. Почему так происходит?

Принцип действия сосудосуживающих капель

Нафтизин — капли, которые в первые пять дней позволяют дышать, а потом сами приводят к насморку

Действующие компоненты сосудосуживающих капель называются симпатомиметиками или деконгестантами. Действуют они так:

1. Вещество воздействует на рецепторы к адреналину;
2. Из-за активации рецепторов происходит рефлекторный запуск отдельных механизмов симпатической нервной системы (эти механизмы обычно срабатывают в стрессовых для организма ситуациях);
3. Резко и быстро сужаются кровеносные сосуды — это и есть одна из реакций на стрессовые ситуации. Сужение сосудов позволяет уменьшить потери крови, например, при получении раны;
4. Кровь перестает наполнять слизистую носа, в ней спадает отек и воспаления, снижается количество вырабатываемой слизи.

Суженный сосуд не пропускает достаточно количество крови, в результате чего отек спадает

При разовых и нерегулярных применениях сосудосуживающих капель при насморке все происходит именно так. Однако если компоненты капель постоянно находятся в крови, адреналиновые рецепторы перестают реагировать на них. Зато уменьшение концентрации деконгестанта приводит к обратному эффекту — слизистая в носу начинает отекать уже не из-за первоначальной причины, а из-за недостатка капель. Так развивается зависимость — сами капли не действуют, но без них становится ещё хуже.

Видео: Как формируется зависимость от сосудосуживающих капель

Важно!

Сосудосуживающие капли, кроме того, способствуют высушиванию слизистой. Из-за этого в носу образуются корки, не происходит нормальной очистки воздуха, могут появляться кровоточащие ранки, что само по себе может провоцировать развитие вторичного насморка.

Отсюда вывод: сосудосуживающие капли являются препаратами экстренной помощи. Применять их долго и постоянно нельзя. Соответственно, их используют в терапии острого ринита, когда болезнь длится недолго и капли нет смыслы использовать дольше нескольких дней. При хроническом насморке применение сосудосуживающих капель не только бесполезно, но и опасно.

Полезно также почитать:

Типы сосудосуживающих капель

В зависимости от вида деконгестанта и принципа его действия различают:

1. Препараты с фенилэфрином. Воздействие этого препарата характеризуется как мягкое и недлительное (до 6 часов), тем не менее, он имеет менее выраженный иссушающий эффект воздействия на слизистую носа в связи с меньшим числом этих рецепторов в слизистой оболочке. По этой же причине в плане развития тахифилаксии (эффекта привыкания к препарату) и побочных действий он менее опасен и применяется как активный компонент сосудосуживающих капель для детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Среди таких препаратов – Назол Беби, Назол Кидс, в комплексном сочетании с другими активными веществами иной фармакологической направленности – Адрианол, Полидекса и другие.
2. Капли и спреи с инданазолином, которые имеют все те же характеристики, но действуют более выраженно и агрессивно. Пример таких препаратов — Фариал.
3. Средства с нафазолином. Эффект их применения характеризуется как краткосрочный (4-6 часов). Доказано, что частое применение препаратов с нафазолином способно угнетать действие реснитчатого эпителия носовой полости. Входит в состав препаратов: Нафтизин, Санорин, Нафазол, Окуметил, Бетадрин.
4. Капли с тетризолином. Имеют также краткосрочный, аналогичный нафазолиновым, эффект. К ним относят: Тизин, Октилию, Визин.
5. Препараты с ксилометазолином. Они обладают действием средней продолжительности, сосудосуживающий эффект которых сохраняется на протяжении 8-10 часов. Обладают выраженным иссушающим действием на слизистую носа. Назальными средствами на основе этого вещества являются: Галазолин, Длянос, Ксилометазолин, Ксимелин, Олинт, Отривин, Ринонорм, Риностоп, Снуп, Гриппостад рино, Фармазолин.
6. Средства с оксиметазолином. Являются средствами длительного действия – эффект сохраняется 10-12 часов после применения. Кроме того, доказано щадящее воздействие этого вещества на реснитчатый эпителий носовой полости. Средства, в состав которых в качестве активного вещества входит  ксиметазолин: Риназолин, Африн, Леконил, Називин, Назол, 4-Вэй, Нокспрей, Оксиметазолин, Оксиметазолина гидрохлорид, Фазин, Фервекс спрей от насморка.

Даже препараты одной группы содержат действующие вещества в разных концентрациях, и потому действие даже аналогичных по составу капель от насморка может значительно отличаться. По этой причине даже выбор простых деконгестантов лучше согласовывать с врачом. Для беременных женщин и кормящих матерей это обязательное условие.

Правила применения сосудосуживающих назальных препаратов

Осмотр у лора безболезнен, но необходим для выяснения причины насморка

Применять сосудосуживающие капли следует, четко ориентируясь на схему, определенную врачом. В зависимости от прописанного препарата и длительности действия его активного вещества препараты используют через промежутки времени, определяемые максимальным сроком действия препарата (через 6, 8, 12 часов).

Не стоит применять сосудосуживающие капли от насморка, если нос дышит, пусть и с трудом. Вообще же условиями, при которых можно назначать эти средства, такие:

1. Полное отсутствие дыхания носом;
2. Отсутствие болей и заложенности в ушах;
3. Сложности в дыхании ртом;
4. Сложность дыхания носом на фоне высокой температуры.

   Не при всех болях в горле требуется лечить насморк. При ангине нос практически никогда не закладывает.

Деконгестанты не рекомендуется применять дольше, чем в течение 3-7 дней в зависимости от назначения врача. Запрещается превышать предписанные дозировки, поскольку высокие дозы сосудосуживающих назальных препаратов могут вызвать эффект, обратный ожидаемому, и усугубить сложность и длительность насморка.

Важно!

Сосудосуживающие капли не следует принимать при аллергическом насморке. Они вызывают повышенную чувствительность к аллергену и осложняют выведение самих аллергенов со слизью из носа.

Сосудосуживающие капли для детей

При назначении деконгестантов, особенно в ранний перинатальный период и в период новорожденности, важно своевременно и правильно классифицировать причины и признаки заложенности носа и насморка у детей, избегать гипердиагностики.

Если воздух в помещении увлажнен, применения деконгестантов часто можно избежать

Например, такое явление первых недель, как физиологический насморк, не требует применения сосудосуживающих препаратов и проходит самостоятельно при проведении процедур увлажнения носовой полости и общего увлажнения воздуха в помещении.

Для детей до 6 лет не рекомендуется применять сосудосуживающие капли в форме спреев ввиду особого строения ЛОР-органов в этом возрасте и высокого риска воспаления евстахиевой трубы. Рекомендуемая форма средств для детей – именно капли с пипеткой или удобным дозирующим устройством флакона.

Педиатры и детские ЛОР-специалисты обращают внимание, что в детском возрасте от насморка показаны сосудосуживающие капли на основании фенилэфрина – проверенного многочисленными исследованиями активного вещества, доказавшего свою безопасность для применения у детей.

Для детей первых месяцев жизни абсолютно нормально спать с открытым ртом. Никаких капель в этом случае им назначать не нужно.

Все применяемые для лечения детей сосудосуживающие назальные капли должны иметь пометку «для детей». Концентрация активного вещества в них приведена в соответствие с возрастом маленьких пациентов. Кроме того, в них используются разрешенные консервирующие вещества, не оказывающие отрицательного воздействия на организм ребенка.

Сосудосуживающие назальные препараты для беременных и кормящих

При беременности и лактации по возможности следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов для полости носа. Глубоких исследований влияния сосудосуживающих капель на плод не проводилось, а чисто теоретически из-за системного действия все деконгестанты могут оказывать токсическое и тератогенное действие на плод.

Назол Кидс предназначены для детей дошкольного и младшего школьного возраста

При сильном отеке врач может назначить препарат (как правило, на основе фенилэфрина) с минимумом консервантов (ввиду токсичного свойства последних) на короткий период времени. Беременная или кормящая женщина должна точно соблюдать дозировку, поскольку ее превышение грозит такими осложнениями, как повышение артериального давления, что крайне опасно для мамы и малыша.

Побочные эффекты от применения сосудосуживающих препаратов

Главный побочный эффект от приема сосудосуживающих капель — это уже упомянутый «синдром рикошета», развитие медикаментозного ринита и зависимости от капель. Также обычными последствиями приема сосудосуживающих капель являются головные боли, бессонница, иногда — тошнота.

Сосудосуживающие капли вызывают повышение артериального давления, и потому они противопоказаны при:

1. АтеросклеЗакрытоугольной глаукоме.

2. Внешний вид глаза при глаукоме. Капать деконгестанты даже в нос в этом случае нельзя.

А ввиду их способности усиливать реакцию на гистамин не стоит их принимать и при аллергическом рините.

Все, что нужно, чтобы избежать этих побочных эффектов — обратиться к врачу. Он сможет определить, можно ли в конкретной ситуации вообще обойтись без сосудосуживающих капель, а если нельзя, то пропишет средства с учетом особенностей организма больного. В этом случае риск развития неприятных последствий будет минимальным.

Частые вопросы

Какие капли в нос лучше при насморке?

Также для лечения насморка используют солевые спреи и интраназальные кортикостероиды. Хорошие капли-деконгестанты от насморка взрослым — это оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин, фэнилэфрин. При аллергическом насморке без рецепта можно купить антигистаминные капли. Это азеластин, левокабастин, фэнилэфрин+цетиризин.

Какой препарат лучше тизин или Снуп?

Нельзя однозначно сказать, что лучше: Тизин или Снуп. Снуп выгодно отличается безопасным и действенным составом вспомогательных компонентов, в то время как Тизин – разнообразием действующих веществ. При выборе рекомендуется руководствоваться назначением врача, личными предпочтениями или ценовой доступностью.

Что лучше всего помогает при заложенности носа?

Африн (Канада), Несопин (Россия), Ропаксим (Россия), Отривин (Швейцария), Називин (Португалия), Ксимелин (Германия), Тизин (Франция), Назал (Италия).

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Аква Марис ® Экстрасильный не вызывает привыкания. Препарат можно использовать так часто и долго, как это необходимо.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием сосудосуживающих капель обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что данное средство подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Не превышайте рекомендованную дозу сосудосуживающих капель и не используйте их дольше, чем указано в инструкции, чтобы избежать побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Используйте сосудосуживающие капли от насморка только при необходимости, поскольку их частое и неправильное применение может привести к привыканию и ухудшению состояния слизистой носа.